Việt Nam được coi là “ổ dịch” viêm gan B với hơn 10 triệu người mắc bệnh. Khảo sát gánh nặng bệnh tật năm 2019 cho thấy viêm gan B là nguyên nhân gây ra hơn 80% bệnh gan và ung thư gan. 90% bệnh nhân không biết mình mắc bệnh. Ở Việt Nam, tỷ lệ tử vong do viêm gan B cao so với các nước trong khu vực.
Viêm gan B là một bệnh nhiễm virus tấn công gan và có thể gây viêm gan cấp tính và mãn tính. Người ta ước tính rằng gần một phần ba dân số thế giới bị nhiễm bệnh, với tỷ lệ mắc bệnh cao nhất ở các nước đang phát triển.
Xem thêm về Tiến sĩ bác sĩ Trung nói về Viêm gan Virus B: phòng ngừa và điều trị bệnh sao cho đúng?
I. Viêm gan B là bệnh như thế nào?
Viêm gan B là một bệnh truyền nhiễm do virus viêm gan B (HBV) gây ra. Bệnh làm suy giảm nghiêm trọng chức năng gan và có thể dẫn đến suy gan và tử vong.

Hiện nay, virus viêm gan B tiếp tục là mối đe dọa lớn đối với sức khỏe toàn cầu. Viêm gan B là một bệnh truyền nhiễm. Bệnh biểu hiện dưới hai dạng: viêm gan B cấp tính và viêm gan B mãn tính.
Viêm gan B mãn tính là nguyên nhân phổ biến nhất gây suy gan, xơ gan và ung thư gan. Viêm gan B có thể xảy ra ở bất kỳ ai và tỷ lệ chữa khỏi hoàn toàn bệnh viêm gan B mãn tính là tương đối thấp. Mục tiêu chính là ngăn ngừa nhiễm virus viêm gan B, phát hiện sớm, theo dõi và điều trị. Nếu cần thiết nhằm ngăn ngừa các biến chứng như xơ gan, ung thư gan và suy gan.
Thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho thấy rằng hơn 2 tỷ người trên toàn thế giới bị nhiễm virus viêm gan B. Viêm gan B là nguyên nhân gây ra khoảng 600 trường hợp. Có 1.000 ca tử vong hàng năm trên toàn thế giới, với khả năng lây nhiễm cao gấp 50 đến 100 lần so với HIV.
II. Phân loại bệnh Viêm gan B
Viêm gan B được chia thành hai loại: viêm gan B cấp tính và viêm gan B mãn tính.
Danh mục bài viết
1. Viêm gan B cấp tính
Viêm gan B cấp tính là bệnh nhiễm trùng ngắn hạn kéo dài 6 tháng kể từ thời điểm người bệnh tiếp xúc với HBV. Hầu hết những người bị viêm gan B cấp tính không có hoặc chỉ có các triệu chứng nhẹ. Nhưng có những trường hợp bệnh trở nên nghiêm trọng và phải nhập viện để điều trị.
Nhiều người mắc bệnh viêm gan B cấp tính, đặc biệt là những người mắc bệnh ở tuổi trưởng thành. Có thể đào thải virus ra khỏi cơ thể thông qua hoạt động của hệ thống miễn dịch. Và hồi phục hoàn toàn sau vài tháng mà không để lại di chứng gì.
Trên thực tế, có tới 90% người lớn nhiễm HBV tự khỏi. Ngược lại, nếu hệ thống miễn dịch không loại bỏ được virus thì viêm gan B cấp tính sẽ phát triển thành mãn tính.
2. Viêm gan B mãn tính
Viêm gan B mãn tính là một bệnh nhiễm trùng gan kéo dài 6 tháng hoặc lâu hơn. Virus HBV không bị loại bỏ và vẫn không được chú ý trong máu và gan của bệnh nhân. Theo thời gian, viêm gan mãn tính có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Như tổn thương gan do viêm, suy gan, xơ gan, ung thư gan và thậm chí tử vong. Bệnh viêm gan B trở thành mãn tính còn tùy thuộc vào độ tuổi của người mắc bệnh. Người nhiễm bệnh càng trẻ thì nguy cơ viêm gan sẽ trở thành bệnh mãn tính càng cao.
Cụ thể, theo WHO, khoảng 80 đến 90% trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh trong năm đầu đời. Và từ 30 đến 50% trẻ nhiễm bệnh trước 6 tuổi sẽ bị nhiễm trùng gan mãn tính. Hiện nay tỷ lệ đó thấp hơn nhiều (dưới 5%) ở những người trưởng thành mắc bệnh.
III. Nguyên nhân hình thành bệnh Viêm gan B
Viêm gan B là do virus HBV (vi rút viêm gan B) gây ra. Đây là virus hình cầu, lớp HBV bao quanh là lipoprotein chứa kháng nguyên bề mặt HBsAg. Cho đến nay, virus HBV đã được phát hiện có 8 loại kháng nguyên khác nhau.

Virus HBV có thời gian ủ bệnh từ 3 đến 6 tháng. Ở giai đoạn đầu hoạt động, virus gây viêm gan B cấp tính. Nếu cơ thể không tạo được miễn dịch chống lại virus sau 6 tháng, bệnh sẽ chuyển sang giai đoạn mãn tính. Có nguy cơ cao mắc nhiều biến chứng nguy hiểm như xơ gan, ung thư gan và có thể kèm theo gánh nặng bệnh tật cao suốt đời.
IV. Dấu hiệu, triệu chứng phát bệnh Viêm gan B
1. Triệu chứng của Viêm gan B cấp tính
Thời gian ủ bệnh từ 1 đến 6 tháng. Hầu hết mọi người không gặp bất kỳ triệu chứng nào trong giai đoạn cấp tính của nhiễm trùng. Tuy nhiên, một số người có thể gặp các triệu chứng ban đầu của bệnh viêm gan B kéo dài trong vài tuần. Bao gồm vàng da và mắt (vàng da), nước tiểu sẫm màu, mệt mỏi, buồn nôn, nôn và đau bụng (xương sườn dưới bên phải). Trong trường hợp nặng, các triệu chứng như thờ ơ, buồn ngủ, hay quên và gan to xuất hiện.
Biểu hiện lâm sàng: Sốt, vàng da (1 tuần sau khi nhiễm bệnh và có thể kéo dài đến 1-3 tháng), gan to, lách to. Lòng bàn tay đỏ hoặc nhện nevi (mạch máu nhỏ hình thành các hoa hồng hình mạng nhện trên da) hiếm khi được nhìn thấy.
2. Viêm gan mãn tính
Viêm gan B bao gồm các dạng cấp tính và mãn tính. Ở dạng cấp tính, các dấu hiệu dễ nhận biết hơn, trong khi ở dạng mãn tính. Diễn biến cực kỳ im lặng và dễ dàng không được chú ý.

Thông thường, viêm gan B không biểu hiện bất kỳ triệu chứng đặc biệt nào trong giai đoạn nhiễm trùng cấp tính. Tuy nhiên, một số trường hợp được ghi nhận giai đoạn cấp tính với các triệu chứng kéo dài tới tuần như: Vàng da và mắt (vàng da), nước tiểu sẫm màu, mệt mỏi, buồn nôn, nôn và đau dạ dày.
Với thể mãn tính, cách duy nhất để chẩn đoán là xét nghiệm máu. Khi đó, người bệnh sẽ có các triệu chứng như mệt mỏi, đau vùng gan, chán ăn, ngứa, vàng da. Vàng mắt do virus tấn công gan dẫn đến gan to, xơ gan và tăng men gan, là nguyên nhân chính gây ung thư gan. Tuy nhiên, trong một số trường hợp không có triệu chứng và chỉ được phát hiện khi đi khám bệnh.
V. Cách điều trị viêm gan B hiệu quả
Cho đến nay, chưa có phương pháp điều trị triệt để bệnh viêm gan B. Cách điều trị tốt nhất là kiểm soát và ức chế sự phát triển của virus HBV để ngăn ngừa biến chứng tái phát và phục hồi chức năng gan.
Việc điều trị virus viêm gan B phụ thuộc vào tình trạng của virus gây bệnh. Tình trạng bệnh và tiền sử bệnh. Với thể chất của người mang virus viêm gan B nhưng virus không hoạt động. Người bệnh không cần dùng thuốc gì mà chỉ cần có chế độ ăn uống, sinh hoạt hợp lý. Khoa học và theo dõi thường xuyên. sức khoẻ của anh ấy. Trong tình trạng người đang mang virus, việc điều trị phải tuân theo phác đồ y tế. Do tình trạng này, bệnh có nguy cơ dẫn đến xơ gan, ung thư gan… nếu không có biện pháp phòng ngừa và điều trị.
Điều trị viêm gan B mãn tính đòi hỏi bệnh nhân phải duy trì điều trị trong thời gian dài.
VI. Phòng ngừa viêm gan B
1. Tiêm vắc xin viêm gan B
Đây là biện pháp phòng ngừa quan trọng nhất để phòng ngừa viêm gan B. WHO khuyến cáo nên tiêm liều vắc xin viêm gan B đầu tiên càng sớm càng tốt trong vòng 24 giờ đầu sau khi sinh. Và các mũi tiêm tiếp theo để được quản lý lúc 2 giờ, 3 và 4 tháng. Vắc-xin viêm gan B tạo ra kháng thể bảo vệ ở hơn 95% trẻ sơ sinh, trẻ em và thanh niên. Hiệu quả bảo vệ cao, kéo dài ít nhất 20 năm và có thể kéo dài suốt đời nếu nồng độ kháng thể kháng virus hình thành sau tiêm chủng > 1000 IU/L.

Ai cần tiêm vắc xin:
Tất cả những người chưa có kháng thể kháng vi khuẩn viêm gan B (anti-HBs) nên tiêm vắc xin phòng viêm gan B càng sớm càng tốt, đặc biệt những người sống ở các nước có tỷ lệ lưu hành HBV cao, trong đó có Việt Nam. Các nhóm có nguy cơ cao được liệt kê ở trên là du khách chưa hoàn thành việc tiêm phòng viêm gan B nên được tiêm vắc xin trước khi đi du lịch đến các khu vực có tỷ lệ lưu hành HBV cao.
2. Thực hiện chế độ kiêng cử
Hạn chế uống bia, rượu và có chế độ ăn uống lành mạnh với nhiều trái cây và rau quả ít béo. Những người bị xơ gan nên giảm hàm lượng muối trong chế độ ăn uống. Cẩn thận với các loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng có thể gây tổn thương gan (đặc biệt là thuốc đông y không rõ nguồn gốc).
Trong trường hợp bị thương hoặc chảy máu, hãy khử trùng cẩn thận. Sử dụng biện pháp bảo vệ khi quan hệ tình dục để tránh lây nhiễm. Không dùng chung kim tiêm với người khác. Không dùng chung dụng cụ với người khác hoặc khử trùng trước khi xăm, châm cứu, xỏ lỗ tai.
Viêm gan B là bệnh gan phổ biến nhất trên toàn thế giới. Tin vui là đã có vắc-xin an toàn để ngăn ngừa nhiễm viêm gan B và các phương pháp điều trị mới cho người nhiễm viêm gan B. Để đảm bảo an toàn, nên khám sức khỏe định kỳ. Hoặc liên hệ:
Đọc thêm: https://phongkhambstrung.com/tin-tuc/viem-da-day-hp-la-gi
PHÒNG KHÁM TIẾN SĨ BÁC SĨ ĐOÀN HIẾU TRUNG
Địa chỉ: 59 Thanh Thuỷ, P. Thanh Bình, Q. Hải Châu, TP. Đà Nẵng
Điện thoại: 0989.43.1626
Email: drdoanhieutrungbvdn@gmail.com
Website: http://phongkhambstrung.com/
Giờ khám bệnh: Thứ 2 – Thứ 6: 16:30 – 19:00 | Thứ 7: 9:30 – 12:00 | Chủ nhật: 9h30:00 – 12:00 (Ngoại trừ ngày đi trực).