Điều trị loét dạ dày tá tràng (Loét dạ dày hoặc tá tràng)
- Bác sĩ điều trị loét dạ dày tá tràng như thế nào?
Để điều trị loét dạ dày tá tràng, các bác sĩ thường khuyên dùng thuốc để giúp vết loét mau lành. Họ cũng tìm kiếm nguyên nhân gây loét và điều trị hoặc kiểm soát nguyên nhân. Nói chuyện với bác sĩ về kế hoạch điều trị tốt nhất cho bạn.
- Chữa lành vết loét dạ dày
Các loại thuốc được bác sĩ khuyên dùng hoặc kê đơn để điều trị loét dạ dày tá tràng bao gồm:
– Thuốc ức chế bơm proton (PPI)
– Thuốc chẹn H2
– các loại thuốc khác
- Điều trị nguyên nhân gây loét dạ dày tá tràng
Các bác sĩ điều trị các nguyên nhân cơ bản gây loét dạ dày để giúp vết loét mau lành và ngăn ngừa chúng quay trở lại.
– Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (H.pylori)
Các bác sĩ điều trị nhiễm H. pylori bằng cách kết hợp nhiều loại thuốc. Những loại thuốc này thường bao gồm:
+ hai hoặc nhiều loại kháng sinh
+ một PPI (kháng tiết)
+ trong một số trường hợp, bismuth subsalicylate
Bác sĩ có thể tránh kê đơn thuốc kháng sinh mà bạn đã dùng trước đây vì vi khuẩn H. pylori có thể đã phát triển khả năng kháng kháng sinh đối với những loại kháng sinh đó.
Nếu bạn được cấp thuốc, hãy dùng đúng liều lượng theo chỉ định của bác sĩ. Nếu bạn ngừng dùng thuốc sớm, một số vi khuẩn có thể tồn tại và tồn tại trong dạ dày của bạn. Nói cách khác, Vi khuẩn H. pylori có thể phát triển khả năng kháng kháng sinh.
Để tìm hiểu xem thuốc có tác dụng hay không, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên xét nghiệm H. pylori ít nhất 4 tuần sau khi bạn dùng xong thuốc kháng sinh. Nếu bạn vẫn bị nhiễm H. pylori, bác sĩ có thể kê đơn kết hợp kháng sinh và các loại thuốc khác để điều trị nhiễm trùng. Việc đảm bảo rằng tất cả vi khuẩn H. pylori đã bị tiêu diệt là điều quan trọng.
– Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
Nếu bạn bị loét dạ dày do dùng NSAID, bác sĩ có thể khuyên bạn nên thay đổi loại thuốc. Tùy thuộc vào lý do bạn dùng NSAID, bác sĩ có thể đề nghị ngừng NSAID, dùng NSAID khác, dùng NSAID liều thấp hơn hoặc dùng thuốc giảm đau khác.
Nếu bạn cần tiếp tục dùng NSAID, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng PPI.
– Nguyên nhân khác
Nếu vết loét dạ dày của bạn không phải do nhiễm H. pylori hoặc NSAID, bác sĩ sẽ kiểm tra các nguyên nhân hiếm gặp. Tùy thuộc vào nguyên nhân, bác sĩ có thể đề nghị phương pháp điều trị bổ sung.
- Điều gì sẽ xảy ra nếu vết loét không lành hoặc tái phát sau khi điều trị?
Dùng thuốc và điều trị nguyên nhân cơ bản sẽ chữa lành hầu hết các vết loét. Tuy nhiên, nếu vết loét của bạn không lành hoặc tái phát sau khi điều trị, bác sĩ có thể:
+ kiểm tra và điều trị bất kỳ yếu tố nào có thể gây ra vết loét, chẳng hạn như nhiễm H. pylori.
+ khuyên bạn nên bỏ hút thuốc, nếu bạn hút thuốc. Hút thuốc có thể làm chậm quá trình lành vết loét.
+ đề nghị hoặc kê thêm thuốc để giúp chữa lành vết loét.
+ đề nghị nội soi đường tiêu hóa trên để lấy sinh thiết.
Trong một số ít trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để điều trị vết loét dạ dày không lành.
- Bác sĩ điều trị biến chứng của bệnh loét dạ dày như thế nào?
Các bác sĩ thường điều trị các biến chứng loét dạ dày tá tràng tại bệnh viện. Ngoài việc điều trị vết loét, bác sĩ có thể đề nghị các thủ tục y tế, chẳng hạn như nội soi đường tiêu hóa trên hoặc phẫu thuật để điều trị các biến chứng của vết loét.
- Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa loét dạ dày tá tràng?
Nếu bạn hút thuốc, việc bỏ hút thuốc có thể làm giảm nguy cơ loét dạ dày tá tràng.
Nếu bác sĩ cho rằng bạn có nguy cơ cao bị loét dạ dày do dùng NSAID, bác sĩ có thể đề nghị những thay đổi để giảm nguy cơ, chẳng hạn như:
+ thay đổi loại thuốc bạn dùng, nếu có thể. Ví dụ: bác sĩ có thể thay đổi loại NSAID mà bạn dùng, giảm liều NSAID hoặc kê đơn NSAID trong thời gian ngắn hơn.
+ dùng PPI cùng với NSAID.
+ xét nghiệm và điều trị nhiễm H. pylori trước khi bạn bắt đầu dùng NSAID lâu dài.
Nếu bạn bị loét dạ dày tá tràng, việc tìm kiếm và điều trị nguyên nhân cơ bản, chẳng hạn như nhiễm H. pylori, có thể giúp giảm nguy cơ phát triển các vết loét trong tương lai.
Tài liệu tham khảo thêm
[2] Vakil NB. Peptic ulcer disease: treatment and secondary prevention. UpToDate. Updated April 1, 2020. Accessed October 12, 2021.
